CARLA PAES REDAÇÃO CIENTIFICA - RESUMO

RESUMO

Na medicina veterinária, a avaliação eletrofisiológica e morfologia da retina está em constante evolução, auxiliando na rotina clínica, no diagnóstico e estabelecimento de prognóstico visual. A eletrorretinografia (ERG) e a tomografia de coerência óptica (OCT) são exames que possibilitam a avaliação funcional e morfológica da retina, respectivamente. O ERG de campo total é um exame pouco invasivo, utilizado para avaliar alterações funcionais da retina, consistindo em estimulo luminoso sobre a retina e o registro de sua resposta. O OCT é um exame de imagem de alta resolução, pouco invasivo e sem contato, para avaliação de alterações morfológicas do segmento anterior e posterior. O objetivo deste trabalho é avaliar a função e a morfologia da retina, pelos exames de ERG e OCT, de um gato com cegueira progressiva e delimitar o avanço morfológico da atrofia progressiva de retina. Foi realizado atendimento, no setor de Oftalmologia Veterinária Comparada FMVZ USP, de um gato, SRD, 9 anos, macho, com cegueira progressiva há 4 anos, com alteração em fundoscopia observando-se hiperreflexia total com atenuação vascular significativa, sugestiva de atrofia retiana, porém mantém reflexos pupilares direto e consensual em ambos os olhos. Foi realizado ERG e OCT, após sedação com dexmedetomidina 40 µg / m² e midríase medicamentosa promovida pela instilação de tromicamida 10 mg/ml colírio (Mydriacyl®). O ERG de campo total realizado por meio do sistema eletrodiagnóstico Roland RETIport System® foi realizada após uma adaptação de 20 minutos ao escuro para que seja dado início aos testes isotópicos, usados 2 eletrodos (um eletrodo bipolar tipo lente posicionado sobre a córnea previamente dessensibilizada com colírio de proximetacaína 5mg/ml (Anestalcon®) e um eletrodo tipo terra. Serão avaliadas, consecutivamente, a resposta isolada de bastonetes (-25dB), a máxima resposta (0dB), os potenciais oscilatórios, seguidos pela resposta de cones (0dB) e flicker (+5dB, 30Hz). As duas últimas (respostas fotópicas), serão realizadas após 10 minutos de adaptação ao claro. O OCT realizado pelo aparelho Espectralis OCT, focou na retina obtendo imagens que serão avaliadas, pelo protocolo Lines (linha), Raster Lines (Volume), Radial Lines (Estrela), que foram analisados e mensurados manualmente. As mensurações serão feitas próximas a área papilar e da retina periférica retina total (limite entre interface interna vitreo-retiniana e a borda externa do epitélio pigmentar da retina), retina neurossensorial (limite entre interface interna vitreo-retiniana e a borda externa da zona elipsoide), complexo de células ganglionares (que inclui a camada de fibras nervosas, a camada de células ganglionares e a camada plexiforme interna). Foi observado ERG extinto, justificando o diagnóstico de atrofia progressiva de retina. No OCT observou-se morfologia irregular das camadas da retina, dificultando a diferenciação entre as camadas analisadas, com mensurações de retina total 35 a 60% mais delgada do que uma retina normal de felino.

DMU Timestamp: August 14, 2020 20:51